Боль в шее – что делать и как с этим бороться?
Боль в шее является одной из наиболее распространенных проблем опорно-двигательного аппарата. Симптомы могут различаться по тяжести и продолжительности в зависимости от основной причины. Поскольку существует множество потенциальных причин боли в шее, важно обратиться к врачу-специалисту для постановки правильного диагноза и плана лечения.
Причины
Причины боли в шее часто группируются в широкие категории, такие как:
- Травматического характера: результат травмы.
- Дегенеративного харакатера: вызванные износом.
- Другие причины: опухоли, инфекции и аутоиммунные заболевания.
Травматического характера
Травматическая причина боли в шее может быть следствием травмы. Некоторые травмы незначительны и могут пройти самопроизвольно, в то время как другие могут потребовать медицинской помощи и могут потребовать длительного восстановления.
- Мышечное растяжение – относится к травме мышцы или ее соединительных сухожилий. Это может быть вызвано внезапным разгибанием или сгибанием, например, при хлыстовой травме, или неловким скручиванием. Обычно это легкие травмы, которые можно залечить с помощью отдыха, физиотерапии и лекарственных препаратов.
- Перелом – перелом – это сломанная кость, которая может возникнуть в результате падения или сильной травмы, например автомобильной аварии. У пожилых людей с остеопорозом (низкой плотностью костей) переломы могут возникнуть при минимальной травме. В зависимости от того, какая структура позвоночника сломана, например, позвонки, перелом можно лечить с помощью фиксации, однако иногда может потребоваться хирургическое вмешательство.
Дегенеративного характера
Дегенеративные причины боли в шее связаны с износом различных структур позвоночника и могут быть частой причиной хронической боли в шее. Часто это связано с возрастом или повторяющимися травмами.
- Стеноз позвоночного канала (сужение) – спинной мозг и спинномозговые нервы проходят через каналы внутри позвоночника. Они могут сужаться из-за разрастания кости (остеофиты), утолщения связок (гипертрофия желтой связки) или из-за грыжи межпозвонкового диска.
- Грыжа межпозвонкового диска – межпозвонковые диски могут выпячиваться, выступать или разрываться, что может привести к боли и привести к сужению канала и сдавлению спинного мозга или корешков спинномозговых нервов.
- Дегенеративное заболевание дисков – относится к износу межпозвоночного диска. Диск можно рассматривать как заполненный гелем мешочек (пульпозное ядро) с фиброзным наружным слоем (фиброзное кольцо), который действует как амортизатор. Со временем гелеобразный центр может высохнуть, а внешний слой может разрушиться, что приведет к боли.
- Спондилез – это общий термин, обозначающий возрастное изнашивание или дегенерацию позвоночника.
- Спондилолистез – состояние, когда одна из костей позвоночника, называемая позвонком, смещается вперед или назад от своего нормального положения.
Существуют и другие причины боли в шее, которые не связаны ни с травмой, ни с дегенеративными изменениями в позвоночнике.
- Опухоль – аномальный рост, который может быть доброкачественным или раковым. Лечение может включать хирургическое вмешательство, лучевую терапию, химиотерапию или их комбинацию.
- Инфекция. Инфекция может поражать кости (остеомиелит), диски (дисцит) или пространство, окружающее спинной мозг (эпидуральный абсцесс).
- Аутоиммунные заболевания. Аутоиммунные заболевания возникают, когда иммунная система ошибочно распознает здоровые клетки как чужеродные и по ошибке атакует их.
Симптомы
Боль может локализоваться в шее или вызывать дополнительные симптомы, если нервы или другие структуры сдавлены или повреждены.
Обычно наблюдающиеся симптомы включают в себя:
- Боль в шее
- Боль в руке
- Онемение руки
- Слабость рук
Диагностика
Визуализирующие исследования, такие как рентген, КТ и МРТ, обычно используются для постановки диагноза. Каждое исследование визуализирует различные части тела и имеет свои сильные и слабые стороны.
- Рентген – использует прохождение электромагнитных волн для создания теневых изображений костей и некоторых органов. Рентгеновские снимки быстры и доступны, но плохо оценивают мягкие ткани, такие как мышцы и нервы. Рентгеновские лучи также приводят к небольшому количеству радиации.
- КТ – также известная как компьютерная томография, использует серию рентгеновских лучей вместе с компьютерной обработкой для создания подробных изображений поперечного сечения. КТ дает изображения более высокого качества, на которых также можно увидеть органы и кровеносные сосуды.
- МРТ – что означает магнитно-резонансная томография, использует магнитное поле и радиоволны для создания изображений тела. МРТ отлично визуализирует сухожилия, связки, нервы и межпозвоночные диски. Еще одним преимуществом является отсутствие радиационного воздействия. К сожалению, МРТ часто связана с более длительным временем ожидания.
Лечение
Лечение боли в шее должно учитывать первопричину. Обычно применяется поэтапный подход, начиная с наименее инвазивных методов лечения (лекарства и физиотерапия) до наиболее инвазивных (хирургия).
- Лекарственные препараты. Лекарства можно принимать перорально (внутрь) или наносить местно (на кожу). Нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП) являются распространенными методами лечения первой линии.
- Физическая медицина и реабилитация . Некоторые распространенные методы лечения в этой категории включают применение тепла, физиотерапию и мануальную терапию позвоночника.
- Инвазивный, но нехирургический метод лечения. Эти методы лечения включают инъекции стероидов и терапию абляции нервов.
- Хирургическое вмешательство . Операции, которые часто считаются «последним средством», могут либо снизить давление на спинной мозг или нервы (например, дискэктомия или ламинэктомия), либо стабилизировать позвоночник (спондилодез).
Записаться на консультацию:
на сайте: www.ihtis-clinic.ru.
по телефону: 8 (495) 478-03-79.