Хроническая головная боль – это приговор?

У большинства людей время от времени возникают головные боли. Но если у вас болит голова слишком часто, возможно, у вас хронические ежедневные головные боли.

Хронические ежедневные головные боли включают в себя не конкретный тип головной боли, а множество подтипов головной боли. Хронический характер указывает на то, как часто возникают головные боли и как долго длится это состояние.

Симптомы

По определению, хронические ежедневные головные боли возникают 15 и более дней в месяц, более трех месяцев. Настоящие (первичные) хронические ежедневные головные боли не вызваны каким-либо другим заболеванием.

Различают кратковременные и продолжительные хронические ежедневные головные боли. Длительные головные боли длятся более четырех часов.

К ним относятся:

• Хроническая мигрень
• Хроническая головная боль напряжения
• Новая ежедневная постоянная головная боль
• Постоянная гемикрания (сильная головная боль с одной стороны головы)

Хроническая мигрень

Этот тип обычно встречается у людей с эпизодическими мигренями в анамнезе. Хроническая мигрень, как правило,:

• Поражает одну или обе стороны головы
• Ощущение пульсации
• Вызывает боль от умеренной до сильной

И они вызывают по крайней мере одно из следующих:

• Тошнота, рвота или и то, и другое вместе
• Чувствительность к свету и звуку

Хроническая головная боль напряжения

Эти головные боли, как правило:

• Поражают обе стороны головы
• Вызывают легкую или умеренную боль
• Вызывают боль, которая ощущается давящей или сжимающей, но не пульсирующей

Новая ежедневная постоянная головная боль

Эти головные боли возникают внезапно, обычно у людей без головной боли в анамнезе. Они становятся постоянными в течение трех дней после первой головной боли.

Они:

• Часто поражают обе стороны головы
• Вызывают боль, которая ощущается как давящая или сжимающая, но не пульсирующая
• Вызывают легкую или умеренную боль
• Могут иметь признаки хронической мигрени или хронической головной боли напряжения

Постоянная гемикрания

Эти головные боли:

• Поражают только одну сторону головы
• Являются ежедневными и непрерывными, без периодов обезболивания
• Вызывают умеренную боль с резкими всплесками сильной боли
• Могут усиливаться с развитием симптомов, похожих на мигрень

Кроме того, постоянные головные боли с гемикранией связаны, по крайней мере, с одним из следующих симптомов:

• Слезотечение или покраснение глаза на пораженной стороне
• Заложенность носа или насморк
• Опущенное веко или суженный зрачок
• Ощущение беспокойства

Диагностика

Ваш врач, скорее всего, осмотрит вас на предмет признаков болезни, инфекции или неврологических проблем и спросит о вашей истории головной боли.

Если причина ваших головных болей остается неопределенной, ваш врач может назначить визуализирующие тесты, такие как компьютерная томография или МРТ, для выявления основного заболевания.

Лечение

Лечение основного заболевания часто прекращает частые головные боли. Если такого состояния не обнаружено, лечение направлено на предотвращение боли.

Стратегии профилактики различаются в зависимости от типа вашей головной боли и от того, способствует ли ей чрезмерное употребление лекарств.

Если вы принимаете обезболивающие более трех дней в неделю, первым шагом может быть отказ от приема этих препаратов под руководством вашего врача.

Когда вы будете готовы начать профилактическую терапию, ваш врач может порекомендовать:

• Антидепрессанты. Трициклические антидепрессанты могут использоваться для лечения хронических головных болей. Эти препараты также могут помочь в лечении депрессии, тревоги и нарушений сна, которые часто сопровождают хронические ежедневные головные боли.
• Бета-блокаторы. Эти препараты, обычно используемые для лечения высокого кровяного давления, также являются основой профилактики эпизодических мигреней.
• Противосудорожные препараты. Некоторые противосудорожные препараты предотвращают мигрень и могут также использоваться для предотвращения хронических ежедневных головных болей.
• НПВП. Отпускаемые по рецепту нестероидные противовоспалительные препараты, могут быть полезны, особенно если вы отказываетесь от других обезболивающих. Их также можно периодически применять, когда головная боль становится более сильной.

Предпочтительным является использование одного препарата, но если один препарат действует недостаточно эффективно, ваш врач может рассмотреть возможность комбинирования препаратов.

Использование любых лекарственных препаратов, необходимо выполнять с осторожностью и строго после консультации с вашим лечащим врачом!

Альтернативная медицина

Для многих людей дополнительные или альтернативные методы лечения облегчают головную боль. Однако важно соблюдать осторожность. Не все дополнительные или альтернативные методы лечения были изучены как методы лечения головной боли, а другие нуждаются в дальнейших исследованиях.

• Иглоукалывание. В этой древней технике используются иглы толщиной с волос, вводимые в несколько участков вашей кожи в определенных точках. Хотя результаты неоднозначны, некоторые исследования показали, что иглоукалывание помогает снизить частоту и интенсивность хронических головных болей.
• Массаж. Массаж может уменьшить стресс, облегчить боль и способствовать расслаблению. Хотя его ценность как средства для лечения головной боли не определена, массаж может быть особенно полезен, если у вас напряжены мышцы затылка, шеи и плеч.

Прежде чем попробовать дополнительную или альтернативную терапию, обсудите риски и преимущества со своим врачом.

Причины

Причины многих хронических ежедневных головных болей до конца не изучены. Истинные (первичные) хронические ежедневные головные боли не имеют идентифицируемой основной причины.

Состояния, которые могут вызывать не первичные хронические ежедневные головные боли, включают:

• Воспаление или другие проблемы с кровеносными сосудами в головном мозге и вокруг него, включая инсульт
• Инфекции, такие как менингит
• Слишком высокое или слишком низкое внутричерепное давление
• Опухоль головного мозга
• Черепно-мозговая травма

Головная боль при чрезмерном приеме лекарств

Этот тип головной боли обычно развивается у людей, страдающих эпизодическими головными болями, обычно мигренью или напряжением, и принимающих слишком много обезболивающих препаратов.

Если вы принимаете обезболивающие препараты — даже отпускаемые без рецепта — чаще двух дней в неделю (или девяти дней в месяц), вы подвержены риску возникновения повторных головных болей.

Факторы риска

Факторы, связанные с развитием частых головных болей, включают:

• Женский пол
• Тревога
• Депрессия
• Нарушения сна
• Ожирение
• Храп
• Злоупотребление кофеином
• Злоупотребление лекарствами от головной боли
• Другие состояния с хронической болью

Осложнения

Если у вас хронические ежедневные головные боли, у вас также повышается вероятность депрессии, беспокойства, нарушений сна и других психологических и физических проблем.

Профилактика

Забота о себе может помочь облегчить хронические ежедневные головные боли.

• Избегайте триггеров головной боли. Ведение дневника головной боли может помочь вам определить, что вызывает ваши головные боли, чтобы вы могли избежать триггеров. Включите подробную информацию о каждой головной боли, например, когда она началась, что вы делали в это время и как долго она продолжалась.
• Избегайте чрезмерного использования лекарств. Прием лекарств от головной боли, в том числе отпускаемых без рецепта, чаще двух раз в неделю может увеличить тяжесть и частоту ваших головных болей.
• Высыпайтесь. Среднестатистическому взрослому человеку необходимо спать от семи до восьми часов в сутки. Лучше всего ложиться спать и просыпаться в одно и то же время каждый день. Поговорите со своим врачом, если у вас есть нарушения сна, такие как храп.
• Не пропускайте приемы пищи. Ешьте здоровую пищу примерно в одно и то же время дня. Избегайте продуктов или напитков, например, содержащих кофеин, которые, по-видимому, вызывают головные боли.
• Регулярно занимайтесь спортом. Регулярная аэробная физическая активность может улучшить ваше физическое и психическое самочувствие и снизить стресс.
• Уменьшите стресс. Стресс является распространенной причиной хронических головных болей. Приведите себя в порядок. Упростите свой график. Планируйте заранее. Сохраняйте позитивный настрой.
• Уменьшите потребление кофеина. Хотя некоторые лекарства от головной боли содержат кофеин, поскольку он может быть полезен для уменьшения головной боли, он также может усиливать головные боли. Постарайтесь свести к минимуму или исключить кофеин из своего рациона.

Когда следует обратиться к врачу?

Периодические головные боли являются обычным явлением и обычно не требуют медицинской помощи.

Однако обратитесь к врачу, если:

• Обычно у вас бывает две или более головных болей в неделю
• Большую часть времени вы принимаете обезболивающее при головных болях
• Вам требуется больше рекомендованной дозы обезболивающих средств, отпускаемых без рецепта, чтобы облегчить головные боли
• Характер вашей головной боли меняется или головные боли усиливаются
• Ваши головные боли выводят из строя

Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если у вас болит голова:

• Возникают внезапно и сильно
• Сопровождаются повышением температуры, ригидностью шеи, спутанностью сознания, судорогами, двоением в глазах, слабостью, онемением или затруднением речи
• Возникают после травмы головы
• Усиливается, несмотря на отдых и обезболивающие препараты

Записаться на консультацию:
на сайте: www.ihtis-clinic.ru
по телефону: 8 (495) 478-03-79